Что и в каких дозах при панкреатите можно есть

При панкреатите даже небольшое количество «запрещённой» еды может вызвать острую боль. Среди заболеваний желудочно-кишечного тракта это является печальным чемпионом по острой боли от потребления нежелательных продуктов питания. Диета при панкреатите играет в лечении очень важную роль.

Почему соблюдать ограничения в питании при панкреатите так важно?

Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые в виде сока выбрасываются в двенадцатиперстную кишку. Здесь происходит первичное расщепление основных компонентов пищи: белков, жиров и углеводов. Затем они всасываются через кровь и служат топливом для нашего организма или строительными кирпичиками. Кроме того, поджелудочная железа вырабатывает инсулин, который активно участвует в углеводном обмене и липокин – он нужен для нормальной работы печение (препятствует ее жировому перерождению).

При нарушении работы этого органа происходит сбой в выработке и выбросе ферментов, и поджелудочный сок нарушает рН кишечника. В более запущенных случаях происходит застой сока в железе и его саморазрушение, что раздражает стенки железы, вызывает очень сильную боль.

Все виды панкреатита лечат в основном с помощью двух методов, которые составляют единое целое, а результат лечения всегда зависит от совместного действия:

• медикаментозного лечения;
• правильное питание при панкреатите.

Эти две составляющих обязательно должны идти вместе, лечение без соблюдения диеты вряд ли даст положительный результат.

После попадания запрещенной пищи в организм железа начинает активно вырабатывать ферменты. Они раздражают воспаленные участки, вызывают острую боль и сводят на нет уже достигнутые результаты лечения.

Для того, что эффективно пролечить панкреатит следует избегать продуктов, которые могут вызвать обострение. Уменьшить общее количество принимаемой пищи. Проще говоря, соблюдать предписанную диету.

В более запущенных случаях требуется также хирургическое вмешательство.

Некоторые общие правила ограничений питания

При остром панкреатите в первые два дня больному приписывают голод. При сильных болях кушать ничего нельзя, разрешено только пить воду, лучше минеральную, например, боржоми, но обязательно без газа.

Пораженному органу нужен покой, который обеспечивается прекращением выработки ферментов. А это возможно, если не принимать пищу вовсе. В это время с помощью лекарств будет локализирован воспалительный процесс.

В дальнейшем, на 3–4 день, приписывают диету. В медицинском заведении ее называют «стол №5». Диета при панкреатите содержит продукты, максимально снижающие кислотообразование в желудке, а также минимально способствующие образованию ферментов поджелудочной железой.

Мы рассмотрим дальше в этой статье, что можно есть при панкреатите как в острой, так и хронической формах. А также остановимся на продуктах, употребление которых вызовет обострение болезни и сведет на нет длительное лечение.

Вот примерное перечисление продуктов диеты № 5:

• вареные и протертые овощные супы и овощи, но нельзя бобовые, капусту, лук, чеснок;
• фрукты только в печеном виде и только яблоки;
• нежирное отварное или приготовленное на пару мясо, нельзя мясные бульоны;
• каши на молоке или воде;
• молочные нежирные продукты;
• компоты, несладкий чай, кисели;
• хлеб только вчерашний;
• только яичный белок или яйцо в составе блюда, но цельные яйца нельзя.

Под запретом окажутся все приправы и острые блюда, в первые дни следует очень ограничить потребление соли. Нельзя также кушать жирные блюда, копчености, жареные блюда и приготовленные методом запекания.

Сливочное и подсолнечное масло добавляют в еду уже на стадии подачи на стол, как приправы.

Вся еда должна быть не выше +650 С, но кушать холодные продукты также нельзя – это может спровоцировать приступ боли. Даже холодную воду пить нельзя.

Этот режим питания обычно доктора приписывают на очень длительный период до 6–8-ми месяцев. При этом обязательно следует сбалансировать диету так, чтобы в рацион вошли все важные для жизнедеятельности компоненты: белки, жиры, углеводы и витамины.

Нередко результат лечения зависит от терпения пациента, и его умения соблюдать диету.

Диета при острой форме панкреатита

При остром панкреатите ограничения в питании будут более сильно означены. Так хотя жиры важны для нашего организма, но во время острого приступа панкреатита лучше употреблять их самую малость. Распространено мнение, что сливочного масла можно съедать за один прием пищи не больше 1/3 чайной ложки, молоко следует разводить водой в соотношении 1:1.

Существует запрет на употребление жиров в чистом виде, например, хлеб с маслом может спровоцировать приступ еще большей интенсивности.

Запрещены и мясные бульоны, мясо и другие продукты должны быть измельчены перед варкой. Самым лучшим будет приготовление блюд на пару, а крайнем случае – это отварные овощи и мясо.

Ограничения в питании при хронических формах болезни

Возникновение хронического холецистита не всегда связано с острыми формами, иногда это может быть следствие желчнокаменной болезни, цирроза печени, гепатита, атеросклероза.

Диета при панкреатите в хронической форме должна содержать достаточное количество белка. Здесь включают крольчатину, курицу, нежирную свинину, говядину, но под запретом жирные сорта свинины и баранина, утка, гусь, дичь.

Допускается потребление нежирных мясных бульонов. Мясо должно быть мелко рубленным или же приготовленным на пару. Также готовят и рыбу нежирных сортов.

Главное в диете – это минимум жиров, что очень важно для здоровья печени. При плохой работе поджелудочной железы возникает риски ее жирового перерождения.

По-прежнему под запретом жареные и печеные блюда. Свежая сдоба с большим содержание жиров, жирные кремы, сладости.

Общее количество жиров должно не превышать 130 г. в сутки, а 30% - это жиры растительного происхождения.

Отдельно о некоторых продуктах

Среди продуктов есть ряд, которые вызывают сомнения, стоит ли их употреблять и если следует, то в каком виде. Дальше коротко о некоторых продуктах и блюдах, которые кушать разрешено.

Молоко и молочные продукты

В ряде случаев, например, при холецистите, потребление молока ограничено, многие не могут потреблять молоко по физиологическим причинам. Если таких проблем и ограничений нет, то молоко пить разрешено, но не более ½ стакана 1 раз вдень. Хорошо кушать каши с добавлением молока, молочные кисели, творожные запеканки (но из домашнего творога), другие разнообразные блюда, приготовленные на молоке.

К полезным продуктам будут отнесены и нежирные простокваши.

Кушать твердый сыр в острой форме нельзя, а вот при хронической – не чаще раза в неделю.

Сметана под запретом всегда.

Отдельно о козьем молоке. Этот вид молока в два раза жирнее от привычного большинству коровьего. Поэтому пить его в острой форме нельзя. При длительном лечении вводить этот продукт следует осторожно, чтобы не спровоцировать приступ боли.

Кофе и чай

В острой форме кофе категорически нельзя. Чай разрешено только некрепкий и лучше сахар заменить сахарином или (если хорошо переноситься) медом.

Питание при панкреатите в хронической форме может включать некрепкий кофе с обязательным добавлением молока.

Очень полезны травяные чаи, особенно настой или отвар шиповника, ромашка, мята, зверобой.

Мясо, жиры, бульоны, рыба

В острой форме мясо, должно быть, приготовлено на пару. Здесь рекомендовано  только паровые блюда в крайнем случае – это отварное, но мелкорубленое мясо. При длительных диетах можно кушать блюда, приготовленные на разведенном мясном бульоне, но не чаще 3-х раз в неделю.

Мясо обязательно нежирное: курица, крольчатина, говядина, нежирная свинина при длительной диете.

Нельзя совсем баранину, гусиное мясо, утку, дичь.

Нельзя кушать свиной и бараний жир. Тем, кто очень любит сало его потребление нужно ограничить до 2–3 ломтиков не чаще чем 2 раза в неделю.

Диета при панкреатите исключает употребление блюд, приготовленных во фритюре, жареных блюд из мяса, а также копченостей и запеченного мяса.

Субпродукты: печенка, сердце, желудки разрешено, но только в отварном виде или же приготовленные на пару.

Диета при панкреатите предполагает только нежирные сорта рыбы, и совсем исключает жирную рыбу (сом, палтус, семга). Кушать рыбу разрешено, только приготовленную аналогично мясу.

Углеводы и сладости

Диета при панкреатите предполагает ограничение потребления углеводов. Оно должно строго соответствовать расходуемой энергии и не превышать норму. Следует ограничить потребление сахара. Во всех возможных случаях заменить его на сахарин или же мед (если нет противопоказаний).

Из круп рекомендовано кушать перловку, манку, гречневую крупу, рис, макароны все в отварном виде как каши или протертые супы.

Из овощей можно употреблять картофель, кабачки, свеклу и морковь. Блюда готовить из этих овощей лучше на пару или отваривать, хорошо протирать. Полезно готовить овощной сок или морс.

Но следует исключить из рациона следующие овощи:

• репа;
• шпинат;
• редис;
• капусту;
• лук;
• сельдерей;
• томаты
• щавель.

Из меню при панкреатите также следует исключить следующие фрукты, варенья из них и соки:

• цитрусовые;
• виноград;
• кислые сорта яблок;
• ягоды.

Из сладостей в период обострения ничего кушать нельзя, разве что сухарики. В дальнейшем разрешено белый хлеб в очень небольших количествах, галетное печенье, варенье, компоты, соки из разрешённых фруктов и овощей. Очень полезны кисели как фруктовые, так и овощные, но с небольшим количеством сахара.

Из рациона больного нужно исключить свежую сдобу, жирные кремы, кексы, любую свежую выпечку, черный шоколад.

Алкоголь

Диета при панкреатите полностью исключает потребление алкоголя. Так как даже незначительная доза может спровоцировать обострение или усилить болевой синдром.

Как часто рекомендовано кушать?

Кушайте много раз до 6 раз в день и не меньше 5-ти. При этом старайтесь, чтобы количество еды не превышало 2,5 кг в день с учетом выпитой жидкости (4–5 стаканов). Обязательно уберите перекусы, ешьте только в назначенное время.