Многие слышали о препарате Хилак Форте, который часто назначают врачи при различных проблемах с пищеварением. Это разработка немецкой фармацевтической компании Ратиофарм. На первый взгляд кажется, что этот препарат – лишь один из огромной группы средств, устраняющих дисбактериоз. Постараемся разобраться, уникален ли Хилак Форте. Аналоги этого средства настолько многочисленны, что сделать выбор бывает трудно.
Некоторые ошибочно считают, что Хилак – бактериальный препарат, однако это не так. Это средство не является пробиотиком, в его основе лежит беззародышевый (то есть не содержащий живых или лиофилизированных клеток) водный субстрат обмена веществ некоторых кишечных бактерий. В частности это E. coliLactobacillus helveticus и acidophilus, Streptococcus faecalis. В качестве вспомогательных веществ в Хилаке содержится молочная и фосфорная кислота, фосфат натрия и калия, консерванты.
Немного о лечении дисбактериоза
Все средства, способствующие восстановлению микрофлоры кишечника, можно разделить на две части:
- пробиотики;
- пребиотики.
Первая группа – это особые микроорганизмы, входящие в состав здоровой микрофлоры кишечника (и других органов), подавляющие рост болезнетворных микроорганизмов. Они могут содержаться в медицинских препаратах, БАДах и пищевых продуктах в самых разных сочетаниях и концентрациях. К ним относят разные лакто- и бифидобактерии, непатогенные штаммы эшерихия коли, населяющей наш кишечник, молочнокислый стрептококк и другие.
Вторая группа представляет собой вещества, создающие благоприятные условия для восстановления здоровой микрофлоры. Сюда относится, например, инулин, клетчатка, глутаминовая кислота, пектин, лактулоза и множество других. Для создания БАДов и медицинских препаратов некоторые подобные вещества выделяют из органического сырья, а другие синтезируют химическим путем. Хилак относится именно к группе пребиотиков.
Понятно, что пробиотики и пребиотики полезны для организма в целом и кишечника в частности. Но если прием первых помогает заселить толстый кишечник нужными бактериями, то вторые влияют на нормализацию микрофлоры косвенно, создавая условия, благоприятствующие развитию одних бактерий и губительные для других.
В курс лечения многих болезней желудка и кишечника, сопровождающихся нарушением пищеварения, можно включать прием данных препаратов одновременно. Более того, существуют лекарства, соединяющие в себе пробиотические и пребиотические компоненты, а также содержащие наряду с ними энтеросорбенты – вещества, адсорбирующие токсины в кишечнике.
Подбор препарата
Отметим, что в России не зарегистрировано ни одного полного аналога препарата Хилак Форте. В то же время существует много препаратов с похожим действием.
Пребиотические препараты:
- сиропы лактулозы (Дюфалак, Нормазе, Гудлак, Прелакс, Лактусан);
- инулин (БАД, выпускают различные производители).
Пребиотики в сочетании с сорбентами:
- Лактофильтрум (лигнин в составе связывает и выводит болезнетворные бактерии, лактулоза стимулирует размножение полезной микрофлоры);
- Рекицен (олигофруктоза, клетчатка, витамины и минералы).
Пребиотики в сочетании с пробиотиками:
- Максилак (содержит лиофилизаты пробиотических бактерий и пребиотический компонент – олигофруктозу);
- Нормобакт (лакто- и бифидобактерии, плюс олигофруктоза);
- Эубикор (БАД, содержащий винные дрожжи и растительную клетчатку).
Все эти препараты имеют схожее, но не одинаковое действие, некоторые из них лекарства, другие – биологически-активные добавки, поэтому любой препарат должен назначать врач по имеющимся показаниям.
Нередко пациентов пугает цена на Хилак Форте, поскольку это довольно дорогой препарат, производящийся в Германии. Если нужно подобрать более дешевые аналоги, следует учитывать особенности заболевания. Один из вариантов – Аципол, который производится в России. Он содержит лактобактерии и полисахарид (пребиотик и пробиотик), назначается детям с трех месяцев, то есть подходит для грудничков. Обойдется 30 капсул Аципола примерно в 300 р., что в два раза дешевле, чем 100 мл флакон Хилака. Хватит их в среднем, на 10-дневный курс лечения.
В целом, все подобные препараты не такие уж дешевые. Например, бифидумбактерин (пробиотик) обойдется примерно в 130 р. за 10 порошков/капсул, что даже дороже, чем Аципол.
Принцип действия и эффективность препарата Хилак Форте
Препарат выпускается в форме жидкости, что делает удобным дозирование Хилак Форте. Капли необходимо разводить в какой-нибудь жидкости, для чего лучше использовать кислый сок или морс, где вкус препарата не будет заметен. Такой способ хорошо подходит для детей, особенно грудничков, которым уже введен прикорм, в этом случае они могут даже не заметить, что пьют лекарство. Принимают Хилак трижды в день до или во время еды. Молоком препарат не разводят – оно сворачивается от кислоты.
Дозировки препарата назначаются врачом. Обычно это 50 капель для взрослых, 30 для детей и 15 для малышей до года. Препарат принимают не меньше недели, затем, по мере улучшения состояния, дозировку можно изменить на поддерживающую – это половина от лечебной. Вскрытый флакон нужно употребить за полтора месяца, а в запечатанном виде он хранится до 4 лет.
Как он действует
Вещества, образовавшиеся в результате жизнедеятельности указанных выше микроорганизмов, создают среду, необходимую для восстановления естественной микрофлоры. Органические кислоты и соли помогают нормализации кислотности в ЖКТ, невзирая на то, повышенная она или пониженная. В результате приема препарата быстрее восстанавливаются клетки слизистой оболочки кишечника, нормализуется пищеварение, синтез витамина К и группы В. Он помогает устранить метеоризм, диарею, запоры.
В каких случаях назначается
Показания к приему Хилака включают дисбактериозы различного происхождения:
- при кишечой инфекции, вызванной бактериями, вирусами или простейшими (сальмонеллез, дизентерия, лямблиоз, ротавирусная инфекция и т. д.);
- язве желудка и 12-перстной кишки, в том числе ассоциированной с Хеликобактер Пилори;
- гастрите, гастроэнтерите и колите;
- болезнях желчного пузыря, печени, поджелудочной железы;
- функциональной диспепсии;
- после антибиотикотерапии;
- при диарее или запорах, вызванных изменениями в питании, сменой климата и т. п.
В последних двух случаях Хилак может применяться отдельно, тогда как при заболеваниях желудка и кишечника он является частью комплексной терапии.
Есть ли противопоказания?
Практически никаких противопоказаний у Хилака нет, разве что индивидуальная непереносимость компонентов (аллергическая реакция). Некоторым не нравится вкус этого лекарства, другие, наоборот, отмечают, что его приятно и удобно принимать. Подходит Хилак Форте для детей, беременных и кормящих женщин, поскольку это средство биологического происхождения. Естественно, детям и беременным препарат должен назначить врач.
Побочные действия на практике не отмечаются, препарат хорошо переносится, а гастроэнтерологи отмечают его эффективность в нормализации стула.
Допустимо ли давать его младенцам?
Можно отметить, что Хилак Форте – один из тех препаратов, которые свободно можно давать даже маленьким детям, благодаря безопасному и простому составу. Подходит ли Хилак Форте для новорожденных? Да, он помогает в лечении кишечных инфекций, колик, метеоризма, диареи и запоров у грудничков. Существует даже патентированный способ лечения упорных колик, вызванных золотистым стафилококком, который включает в себя двухэтапный курс препаратов для матери, кормящей грудью, и малыша. Лечение для матери направлено на подавление золотистого стафилококка, а малышу назначается Хилак в комплексе со стафилококковым бактериофагом на первом этапе, а на втором – Хилак и пробиотический препарат.
Совсем маленьким детям препарат лучше разводить в воде и давать до кормления, для чего удобно применять шприц без иглы. Грудным молоком разводить Хилак нельзя.